2025-01-13 05:02:04
SỎI BÀNG QUANG Nguyên nhân. sỏi tiết niệu + Sỏi từ hệ tiết niệu trên rơi xuống bàng quang . + Sỏi sinh ra tại bàng quang: do các dị vật như chỉ khâu, mảnh đạn, đầu sonde. Do quá trình ứ đọng nước tiểu ở bệnh nhân hẹp niệu đạo, u tuyến tiền liệt, chit hẹp cổ bàng quang, hẹp miệng sáo, túi thừa bàng quang, chấn thương hoắc vết thương cột sống tủy sống. Triệu chứng. Triệu chứng lâm sàng: Triệu chứng cơ năng: + Sỏi tiết niệu nổi bật là tình trạng đái ngắt ngừng: bệnh nhân đang đi tiểu đột nhiên tia tiểu tắc lại và đau dữ dội vùng dương vật. Thay đổi tư thế lại có thể đái được. Ở trẻ em có thể gặp hội chứng “bàn tay khai”. + Đái rắt: đái tăng lần về ban ngày do bệnh nhân đi lại vận động sỏi lăn trong bàng quang gây kích thích đi đí nhiều lần, nghỉ ngơi số lần đi tiểu giảm. + Đái buốt cuối bãi. + Thay đổi màu sắc nước tiểu cuối bãi. Triệu chứng thực thể của sỏi tiết niệu: + Thăm trực tràng khi sỏi to lúc bàng quang hết nước tiểu có thể sờ thấy sỏi. + Thăm khám bằng dụng cụ: làm dấu hiệu chạm sỏi(+).Gõ sỏi bằng thông sắt (Bénique) có thấy cảm giác chạm sỏi. + Soi bàng quang: giúp ta xác định số lượng, hình dáng, kích thước màu sắc sỏi. Triệu chứng cận lâm sàng: + XN nước tiểu: HC, BC tăng. + Chụp XQ vùng chậu hông thấy có hình sỏi cản quang hình trứng (có vòng đồng tâm ở ngay trên khớp mu). + Siêu âm. Chẩn đoán. Chẩn đoán xác định: dựa vào 3 yếu tố chính + Triệu chứng đái ngắt ngừng. + Dấu hiệu chạm sỏi (+), hoặc soi bằng quang nhìn thấy có sỏi. + X-quang: có hình sỏi cản quang trong vùng tiểu khung. Chẩn đoán phân biệt: + U tuyến tiền liệt. + U bàng quang. + Hẹp niệu đạo, chit hẹp cổ bàng quang. + Bàng quang thần kinh. + Viêm bàng quang cấp. Điều trị. Điều trị nội khoa: Sỏi bàng quang nhỏ từ đường tiết niệu trên rơi xuống có thể điều trị kháng sinh chống viêm, giảm đau giãn cơ trơn để đái ra sỏi. Tán sỏi; Sỏi bàng quang không đái ra được, sỏi kích thước < 3cm. Có thể tán sỏi bằng máy tán sỏi cơ học hoặc bằng máy Urat I. Điều trị phẫu thuật: + Sỏi to, sỏi không thể tán được. + Sỏi bàng quang có thể kèm theo hẹp niệu đạo, u tuyến tiền liệt, túi thừa bàng quang thì việc phẫu thuật vừa lấy sỏi và giải quyết nguyên nhaanchinsh gây ra sỏi. Phương pháp phẫu thuật: mở bàng quang lấy sỏi + dẫn lưu bàng quang bàng quang tới xương mu. Chỉ đóng kín bàng quang và đặt sonde qua niệu đạo khi nước tiểu trong bàng quang không viêm và sỏi nhỏ. ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ : Phòng khám chuyên khoa YHCT SINH LONG ĐƯỜNG Địa chỉ; Địa chỉ: Cơ sở 1:xóm Mới,Kiều Đoài,Đại Xuyên,Phú Xuyên,HN TEL 0343 86 86 85 Cơ sở 2: đối diện CT8A Đại Thanh ,Tả Thanh Oai,Thanh Trì ,HN TEL 094 28 25 768 ✪ Khám chữa bệnh ngoài giờ hành chính: từ 8h00 - 20h30 tất cả các ngày trong tuần kể cả thứ 7 chủ nhật và ngày lễ - Quý vị và các bạn cần tư vấn về sản phẩm hoặc cần gửi sản phẩm tới nhà riêng, xin vui lòng liên hệ: Tổng đài tư vấn: 0343.86.86.85 HOẶC 094.28.25.768 ...
